帕金森病(PD)是一種常見(jiàn)的神經(jīng)功能障礙疾病,在人大腦的“中腦”部位,有一群神經(jīng)細(xì)胞,叫做黑質(zhì)神經(jīng)元,當(dāng)這些黑質(zhì)神經(jīng)元,變性死亡至80%以上時(shí),大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)——多巴胺減少到不能維持調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能,便出現(xiàn)帕金森病的癥狀。多在60歲以后發(fā)病。近年來(lái)帕金森病已出現(xiàn)年輕化的趨向。上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院專家提醒:如果患者出現(xiàn)下列癥狀,就要警惕帕金森疾病。
帕金森的早期癥狀
1、運(yùn)動(dòng)障礙
可以概括為:運(yùn)動(dòng)不能:進(jìn)行隨意運(yùn)動(dòng)啟動(dòng)困難。運(yùn)動(dòng)減少:自發(fā)、自動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少,運(yùn)動(dòng)幅度減少。運(yùn)動(dòng)徐緩:隨意運(yùn)動(dòng)執(zhí)行緩慢。患者運(yùn)動(dòng)遲緩,隨意動(dòng)作減少,尤其是開(kāi)始活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)動(dòng)作困難吃力、緩慢。
2、震顫
表現(xiàn)為緩慢節(jié)律性震顫,往往是從一側(cè)手指開(kāi)始,波及整個(gè)上肢、下肢、下頜、口唇和頭部。典型的震顫表現(xiàn)為靜止性震顫,就是指病人在靜止的狀況下,出現(xiàn)不自主的顫抖。
3、強(qiáng)直
就是肌肉僵直,致使四肢、頸部、面部的肌肉發(fā)硬,肢體活動(dòng)時(shí)有費(fèi)力、沉重和無(wú)力感,可出現(xiàn)面部表情僵硬和眨眼動(dòng)作減少,造成“面具臉”,身體向前彎曲,走路、轉(zhuǎn)頸和轉(zhuǎn)身動(dòng)作特別緩慢、困難。
若患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩、表情呆滯、肌張力增高、震顫等癥狀,到我院通過(guò)神經(jīng)檢查、頭顱X線攝片、及引進(jìn)的高端設(shè)備飛利浦全數(shù)字核磁共振Ingenia 3.0TMRI、腦CT等科學(xué)檢查后,如果確診為帕金森病,可及時(shí)對(duì)癥治療。
帕金森的治療方法
帕金森病人早期通過(guò)內(nèi)科用藥可以減輕癥狀和延緩病程的進(jìn)展。當(dāng)藥物療效明顯下降或患者出現(xiàn)嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)波動(dòng)或異動(dòng)癥、影響到生活質(zhì)量時(shí),只要排除了癡呆或嚴(yán)重的精神疾病,可考慮接受微創(chuàng)神經(jīng)外科手術(shù),植入腦起搏器接受腦深部電刺激療法。
最新的國(guó)際研究資料表明,腦深部電刺激療法不僅能有效地控制帕金森病患者的震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀,大大改善患者病情,還能減少抗帕金森藥物的劑量,同時(shí)消除藥物治療引起的副作用。通過(guò)臨床和相關(guān)資料表明,腦起搏器可解決藥物治療過(guò)程中出現(xiàn)的劑末運(yùn)動(dòng)不能現(xiàn)象、開(kāi)關(guān)現(xiàn)象、異動(dòng)癥以及藥物治療無(wú)效的典型帕金森病所引起的顫抖等問(wèn)題。
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