帕金森氏病的危害非常大,但大多數(shù)人對(duì)這個(gè)病并不是很了解,它是一種比較常見的神經(jīng)性的系統(tǒng)病變疾病,一般常發(fā)人群是老人,近年發(fā)病也有年輕化趨勢(shì)。下面上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院專家給大家介紹下帕金森氏病有哪些癥狀,讓我們一起來(lái)看看吧!
帕金森氏病的癥狀有哪些?
靜止性震顫
約70%的患者以震顫為首發(fā)癥狀,多始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端,靜止時(shí)出現(xiàn)或明顯,隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止,精神緊張時(shí)加劇,入睡后消失。手部靜止性震顫在行走時(shí)加重。典型的表現(xiàn)是頻率為4~6Hz的“搓丸樣”震顫。部分患者可合并姿勢(shì)性震顫。
肌強(qiáng)直
檢查者活動(dòng)患者的肢體、頸部或軀干時(shí)可覺察到有明顯的阻力,這種阻力的增加呈現(xiàn)各方向均勻一致的特點(diǎn),類似彎曲軟鉛管的感覺,故稱為“鉛管樣強(qiáng)直”;颊吆喜⒂兄w震顫時(shí),可在均勻阻力中出現(xiàn)斷續(xù)停頓,如轉(zhuǎn)動(dòng)齒輪,故稱“齒輪樣強(qiáng)直” ;颊叩湫偷闹髟V為“我的肢體發(fā)僵發(fā)硬。”在疾病的早期,有時(shí)肌強(qiáng)直不易察覺到,此時(shí)可讓患者主動(dòng)活動(dòng)一側(cè)肢體,被動(dòng)活動(dòng)的患側(cè)肢體肌張力會(huì)增加。
運(yùn)動(dòng)遲緩
運(yùn)動(dòng)遲緩指動(dòng)作變慢,始動(dòng)困難,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)喪失;颊叩倪\(yùn)動(dòng)幅度會(huì)減少,尤其是重復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)。根據(jù)受累部位的不同運(yùn)動(dòng)遲緩可表現(xiàn)在多個(gè)方面。面部表情動(dòng)作減少,瞬目減少稱為面具臉。說(shuō)話聲音單調(diào)低沉、吐字欠清。寫字可變慢變小,稱為“小寫征”。洗漱、穿衣和其他精細(xì)動(dòng)作可變的笨拙、不靈活。行走的速度變慢,常曳行,手臂擺動(dòng)幅度會(huì)逐漸減少甚至消失。步距變小。因不能主動(dòng)吞咽至唾液不能咽下而出現(xiàn)流涎。夜間可出現(xiàn)翻身困難。在疾病的早期,患者常常將運(yùn)動(dòng)遲緩誤認(rèn)為是無(wú)力,且常因一側(cè)肢體的酸脹無(wú)力而誤診為腦血管疾病或頸椎病。因此,當(dāng)患者緩慢出現(xiàn)一側(cè)肢體的無(wú)力,且伴有肌張力的增高時(shí)應(yīng)警惕帕金森病的可能。
姿勢(shì)步態(tài)障礙
姿勢(shì)反射消失往往在疾病的中晚期出現(xiàn),患者不易維持身體的平衡,稍不平整的路面即有可能跌倒。姿勢(shì)反射可通過后拉試驗(yàn)來(lái)檢測(cè)。檢查者站在患者的背后,囑患者做好準(zhǔn)備后牽拉其雙肩。正常人能在后退一步之內(nèi)恢復(fù)正常直立。而姿勢(shì)反射消失的患者往往要后退三步以上或是需人攙扶才能直立。PD患者行走時(shí)常常會(huì)越走越快,不易至步,稱為慌張步態(tài)。
非運(yùn)動(dòng)癥狀
帕金森氏病患者除了震顫和行動(dòng)遲緩等運(yùn)動(dòng)癥狀外,還可出現(xiàn)情緒低落、焦慮、睡眠障礙、認(rèn)知障礙等非運(yùn)動(dòng)癥狀。疲勞感也是帕金森病常見的非運(yùn)動(dòng)癥狀。
帕金森氏病不可怕 及時(shí)治療是關(guān)鍵
帕金森的出現(xiàn)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的傷害,但是如果能在早期科學(xué)治療,不僅可以很好地改善癥狀,還可能達(dá)到延緩疾病進(jìn)展的效果,對(duì)提高生活質(zhì)量尤其重要,因此患者要積極進(jìn)行治療。帕金森病早期治療手段以藥物治療為主,最常用的藥物是左旋多巴制劑,藥物必須長(zhǎng)期服用,一旦停止治療,病情則會(huì)復(fù)發(fā)。一般來(lái)講,左旋多巴的“蜜月期”為5年左右,此后便出現(xiàn)療效減退、癥狀波動(dòng)和異動(dòng)癥等并發(fā)癥,這時(shí)應(yīng)該考慮手術(shù)治療。
帕金森的手術(shù)治療方法,目前腦起搏器DBS(腦深部電刺激術(shù))”是臨床上治療帕金森病效果不錯(cuò)的微創(chuàng)手術(shù)治療方式。原理是抑制腦細(xì)胞的異常活動(dòng),達(dá)到改善癥狀的目的。手術(shù)治療適用于癥狀局限于一側(cè)或一側(cè)癥狀相對(duì)較重,經(jīng)藥物治療無(wú)效或難于忍受藥物副作用。
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