帕金森病對很多人來說都不陌生,但卻鮮有人了解帕金森綜合征。一直以來,帕金森病(PD)和帕金森綜合征(PS)被視為一對癥狀相似但病因迥異的“同袍兄弟”。前者特指病因不明的,原發(fā)于黑質(zhì)-紋狀體通路的神經(jīng)變性性疾病;后者泛指癥狀與帕金森病相似,但繼發(fā)于某個明確病因的癥候群。簡而言之,“找不到病因的叫做PD,找得到的叫做PS。”
那么,帕金森綜合征是什么?帕金森綜合征常繼發(fā)于某些神經(jīng)系統(tǒng)的其他疾病,包括腦血管病、腦外傷、顱內(nèi)炎癥、腦腫瘤,或是由毒物、藥物所引起,故又把帕金森綜合征稱為“繼發(fā)性帕金森綜合征”。此外,還包括癥狀性帕金森綜合征,實質(zhì)上是神經(jīng)系統(tǒng)其他疾病伴有帕金森綜合征的某些癥狀,又被稱為“帕金森疊加綜合癥”。
帕金森綜合征具體分為以下幾類:
1、繼發(fā)性帕金森綜合征:指外傷、中毒、藥物、腦血管病、腫瘤、腦炎等原因造成的帕金森綜合征;
2、遺傳變性型帕金森綜合征;
3、帕金森疊加綜合癥。
帕金森綜合征病因是什么?專家介紹,它是由于腦的病理改變使大腦、中腦黑質(zhì)一紋狀體通路遭到病變破壞,多巴胺神經(jīng)元變性,以致多巴胺產(chǎn)生不足或不能傳輸多巴胺來維持正常神經(jīng)功能所致,但由于帕金森綜合征的具體病因較為復(fù)雜,目前醫(yī)學(xué)界還沒有一個統(tǒng)一的官方解釋,
科學(xué)研究更傾向于帕金森綜合征與年齡老化、遺傳易感性和環(huán)境逐年惡化而導(dǎo)致的空氣霧霾相關(guān)。
1、年齡漸大;
2、環(huán)境因素:流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),帕金森綜合征的患病率存在地區(qū)差異,所以人們懷疑環(huán)境中可能存在一些有毒的物質(zhì),損傷了大腦的神經(jīng)元;
3、家族遺傳性:醫(yī)學(xué)家們在長期的實踐中發(fā)現(xiàn)帕金森綜合征似乎有家族聚集的傾向,有帕金森綜合征患者的家族其親屬的發(fā)病率較正常人群高一些;
4、遺傳易感性:盡管帕金森綜合征的發(fā)生與老化和環(huán)境毒素有關(guān),但是并非所有老年人或暴露與于同一環(huán)境的人,甚至同樣吸食大量MPTP的人都會出現(xiàn)帕金森綜合征。雖然帕金森綜合征患者也有家族集聚現(xiàn)象,但至今也沒有在散發(fā)的帕金森綜合征患者中找到明確的致病基因,說明帕金森綜合征的病因是多因素的。一般有下面幾個因素:
(1)中毒:如一氧化碳中毒,在北方煤氣中毒較多見;颊叨嘤兄卸镜募毙圆∈罚院笾饾u出現(xiàn)彌漫性腦損害的癥象,包括全身強直和輕度的震顫;
(2)感染:腦炎后可出現(xiàn)本綜合癥,如甲型腦炎,多在痊愈后有數(shù)年潛伏期, 逐漸出現(xiàn)嚴重而持久的PD綜合癥。其它腦炎,一般在急性期出現(xiàn),但多數(shù)癥狀較輕、短暫;
(3)藥物:服用抗精神病的藥物如酚噻嗪類和丁酰類藥物能產(chǎn)生類似帕金森綜合征的癥狀。
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