帕金森病(Parkinson’s disease，PD)是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，老年人多見，平均發(fā)病年齡為60歲左右。我國65歲以上人群帕金森病的患病率大約是1.7%。

　　帕金森病確切病因仍是謎

　　1817年英國醫(yī)生James Parkinson 首先對此病進(jìn)行了詳細(xì)的描述，其臨床表現(xiàn)主要包括靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢步態(tài)障礙，同時患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障礙等非運(yùn)動癥狀。

　　帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺(dopamine, DA)能神經(jīng)元的變性死亡，由此而引起紋狀體DA含量顯著性減少而致病。導(dǎo)致這一病理改變的確切病因目前仍不清楚，遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激等均可能參與PD多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過程。

　　帕金森病是老年健康三大殺手之一

　　帕金森病是繼“心腦血管疾病”和“老年癡呆癥”之后嚴(yán)重威脅老年人身心健康的第三大殺手。

　　帕金森病​起病隱襲，進(jìn)展緩慢。首發(fā)癥狀通常是一側(cè)肢體的震顫或活動笨拙，進(jìn)而累及對側(cè)肢體。臨床上主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢步態(tài)障礙。近年來人們越來越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障礙等非運(yùn)動癥狀也是帕金森病患者常見的主訴，它們對患者生活質(zhì)量的影響甚至超過運(yùn)動癥狀。

　　值得注意的是，帕金森病有獨(dú)特的“開關(guān)現(xiàn)象”。 研究表明，長期應(yīng)用一種療法或單方單藥往往容易引致類似“開關(guān)”現(xiàn)象等副反應(yīng)。因此，患者即使已被確診，也應(yīng)定期請�？漆t(yī)生根據(jù)年齡癥狀類型和嚴(yán)重程度、功能受損狀態(tài)調(diào)整治療方案，減輕這些癥狀。

　　此外，治療帕金森病的藥物在使用3-5年后，其副作用便會顯現(xiàn)出來，最常見的表現(xiàn)為異動癥狀和開關(guān)現(xiàn)象，這時患者想要繼續(xù)控制癥狀，提高生活治療，需考慮選擇手術(shù)療法。

　　帕金森病宜“早診斷早干預(yù)”

　　對患者來說，如果能夠識別帕金森病的早期癥狀，早就診、早診斷、早干預(yù)，將對延緩病程、提高生活質(zhì)量起到積極的作用。

　　帕金森病的診斷主要依靠病史、臨床癥狀及體征。一般的輔助檢查多無異常改變。藥物治療是帕金森病最主要的治療手段。左旋多巴制劑仍是最有效的藥物。

　　手術(shù)治療是藥物治療的一種有效補(bǔ)充�？祻�(fù)治療、心理治療及良好的護(hù)理也能在一定程度上改善癥狀。有效的治療能顯著改善患者病情，使帕金森病患者的預(yù)期壽命與普通人群無顯著差異。

　　上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院專家溫馨提示：應(yīng)對帕金森病，日常需要注意以下幾點(diǎn)：

　　1、加強(qiáng)運(yùn)動、多動腦

　　專家建議，中老年人要適當(dāng)加強(qiáng)體育運(yùn)動及腦力活動，例如跳舞、下棋、打太極拳等，這些不僅有益身心還能延緩腦神經(jīng)組織衰老。

　　2、防治腦動脈硬化

　　中老年人要重視老年病(高血壓、高血脂、高血糖、腦動脈硬化等)的防治，增強(qiáng)體質(zhì)，延緩衰老，防止動脈粥樣硬化。

　　3、警惕疾病征兆

　　當(dāng)家屬發(fā)現(xiàn)家中老人有上肢震顫、手抖、動作遲緩等帕金森病先期征兆時，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，爭取早診斷、早治療，這也是帕金森的重要預(yù)防方法。

　　4、遠(yuǎn)離有毒物質(zhì)

　　不論是年輕人還是老年人，都需要避免或減少接觸對人體神經(jīng)系統(tǒng)有毒的物質(zhì)，如一氧化碳、二氧化碳、錳、汞等，這些都是會導(dǎo)致帕金森的發(fā)生的因素。